【编者】整体来说，中医现在缺乏跟西医抗衡的勇气，所谓大力发展“中医治未病”来做与西医的差异化竞争将是个战略性错误。其实中医在防治精神心理障碍有极大的优势，而且可以吸引与同化一大批现代心理学与卫生专业技术人才到中医心理治疗领域中来。但这需要国家和社会做重要的中医发展战略调整，即大力发展中医精神心理治疗。

　　现在的中医养生机构有点泛滥，很多非专业人员打着中医养生保健的幌子，其实是利用了人们对于中医的传统信任，干的就是赚钱的勾当。中医治未病在中医非市场化环境下是好事。然而在养生保健市场化且法制化不健全的环境下，中医治未病会被搞歪，最后将极大地损害人们对于中医治未病的信任。

　　要让中医在市场竞争的环境下得到健康发展，笔者认为，中医发展的战略成效可能不在治未病，而应该瞄准西医无法有效应对的精神心理疾病防治这个极大市场。

　　2022年我国流行病学调查发现,6~16岁的儿童青少年中精神障碍的患病率为17.5%，成年人的精神障碍的患病率为16.6%??，这中间还缺了精神心理障碍率更易发的高中阶段年龄组。而大家知道，现代临床医学对于精神障碍的治疗技术主要依靠药物，以现代心理学为基础发展起来的心理治疗技术本来就不服水土，同时也由于心理治疗人才匮乏而无法普及。因此，西医主要依照的是科学发展，生物医学模式思维决定了无法有效应对精神心理障碍的防治，而这就成了中医治神的机遇。

　　中医治疗精神心理疾病有以下几大现实优势：

　　第一，大数据及人工智能技术的优势。中医典籍的积累有上千年的历史沉淀。再经过数年的整理与大数据化，中医在诊疗技术人工智能发展上，可能超越经过专业培训的中医医师。特别是中医四诊有可能被人工智能所替代，唯一替代不了可能只剩下极高人性化依赖的中医心理治疗。

　　第二，中医心理治疗的崛起。我们国家自2020年后，心理健康引发全体国人关注，国家也高度重视社会心理服务体系建设，而这一切都要以心理健康为基础。心理健康服务的本土化是大趋势，而这必然加快以中医为引领的传统文化心理技术的大发展。有传统文化心理技术及本土化心理技术的加持，后中医时代的广义中医心理治疗必然快速崛起。

　　第三，中医心理治疗服务出口到海外。由于全球精神心理障碍人群的不断增长，而西医与现代心理学又无法有效解决精神心理障碍的诊疗问题，必然为以针灸为代表的中医心理技术全球的普及提供了时代机会。加上国内现代心理学及医疗卫生工作者对于现代心理学的全面掌握，我们与世界精神医学与心理学就没有了差距，而我们又有掌握中医心理治疗的优势，随着人工智能时代语言交流障碍的消除，必然为中医及中医心理治疗技术传播到海外提供了机会。

　　第四，文化强国促进中医心理治疗快速发展。文化强国最快捷有效的手段就是弘扬与创新传统文化。中医心理治疗是中医与现代心理学、精神医学的文化融合，在文化融合中由于建立起了文化自信，就能很好的贯彻“中学为体、西学为用”的方针。目前中医药人才整体不足，在文化强国的驱动下，上千万的卫生技术人员，尤其是群体规模极大的临床医师、护士、心理咨询师群体必然会分化出相当一部分人选择学用中医心理学，从而快速扩大中医心理治疗与保健的专业队伍。

　　第五，中医诊所的备案制优势。西医诊所是审批制，中医诊所是备案制。中医诊所从事中医心理治疗不仅市场空间大，人力资源补充速度也大大快于临床医学。当中医诊所遍地开花的时候，中医心理治疗与保健必然成为中医诊所的基本医疗服务或者是核心医疗服务。

　　第六，国家的政策导向催生中医心理治疗与保健行业大发展。国家卫健委、国家中医药管理局、国家疾控局2023年9月20日发布的《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）明确将中医功法治疗、中医五音治疗、中医心理治疗列入，而且首次提出了与中医师、护士并列能从事中医心理治疗的“中医心理师”专业岗位。这个政策后续落实是对民间的中医心理师的正名，中医心理师与心理治疗师并行发展才是在心理健康界的中西医并重。从而改变心理健康领域长期不能有效落实《中医药法》《基本医疗卫生与健康促进法》中“中西医并重”的法律条款。中医的创新发展一大领域在于发展中医心理治疗与保健。这一方面，国家中医药管理局2023年4月还出台了《中医养生保健服务规范（试行）》，这在某种意义上是对中医心理保健技术的最大政策支持。

　　基于以上分析，笔者认为，中医治未病一直是传统不必把它当作战略，而中医发展的战略重点应该是中医药工作者广泛吸纳心理咨询师和医疗卫生人员学习中医心理治疗，让他们形成一个服务于中医师的群体，就像护士、技师服务于西医师一样，这样的局面，中医才能快速发展，中医才可以真正做到与西医抗衡。而一旦中医形成以精神心理诊疗为重点的局面，全国精神心理障碍的患病率将会快速下降。关于中医心理治疗发展会快速导致精神心理障碍患病率下降的原因，大家可以分析探讨。笔者也会后续来分享观点。

　　来源： 心师发展联盟